Un hemograma completo es un análisis de sangre que ayuda al médico a conocer la cantidad total de varios tipos distintos de células sanguíneas.

¿Por qué se hace esta prueba?

Un hemograma completo se puede hacer como parte de una revisión médica ordinaria, a modo de prueba de cribado, o bien porque usted no se encuentra bien. La cantidad total de glóbulos rojos, blancos y plaquetas de una persona puede proporcionar información a los médicos, sobre posibles problemas de salud, como la anemia, las infecciones, las inflamaciones y otras afecciones.

En los lactantes, la sangre se puede extraer a partir de una punción en el talón. Después de limpiar el área, el profesional de la salud hará una pequeña punción en el talón del bebé con una pequeña aguja (o lanceta) para recoger una pequeña muestra de sangre.

La extracción de una muestra de sangre solo provoca molestias de carácter temporal y lo único que se siente es un breve pinchazo.

que el tratamiento administrado pueda afectar a las células de la sangre.

¿Qué es un hemograma completo?

Un hemograma completo es un análisis de sangre que ayuda al médico a conocer la cantidad total de varios tipos distintos de células sanguíneas. Un hemograma completo mide:

los glóbulos rojos, que distribuyen oxígeno a distintas partes del cuerpo

los glóbulos blancos, que ayudan a combatir las infecciones

las plaquetas, que ayudan a la sangre a coagularse, deteniendo los sangrados.

Serie roja

En la serie roja valoramos esencialmente el número de hematíes que hay en sangre, el porcentaje de sangre que ocupan, la cantidad de hemoglobina que tiene cada uno de promedio, su forma y volumen, entre otros parámetros. Estos parámetros nos permiten estudiar estados de anemia, entre otras enfermedades. Algunos de los más habituales son:

Hematíes: número total de células rojas en sangre, que oscila entre 4,5-5,9 millones/mm3 en hombres y 4-5,2 millones/mm3 en mujeres.

Hematocrito: el porcentaje del volumen de los hematíes con respecto al volumen total de sangre, cuyos valores son 41-53% en hombres y 35-46% en mujeres.

Hemoglobina: la proteína de los hematíes que transporta el oxígeno, cuyos niveles son 13,5-17,5 g/dl en hombres y 12-16 gr/dl en mujeres.

Volumen corpuscular medio (VCM): valora el tamaño medio de los hematíes, que oscila entre 80 y 100 ml.

Hemoglobina corpuscular media (HCN): cantidad de hemoglobina que tienen de promedio los hematíes, y que oscila entre 27 y 33 pgr.

Serie blanca

Su estudio nos permite valorar estados de infección o de alteraciones de la inmunidad. No se diferencian los valores en función del género y se expresan tanto en números totales como en porcentajes del tipo de leucocitos. Los parámetros más habituales que se estudian son:

Leucocitos: total de glóbulos blancos que hay en sangre; sus valores suelen oscilar entre 4.000-10.000/mm3

Neutrófilos: un tipo de leucocitos que se eleva en general con las infecciones bacterianas; sus valores de referencia son 2.000-7.500/mm3 o 40-75%.

Linfocitos: una clase de glóbulos blancos que se eleva sobre todo en infecciones víricas y que producen anticuerpos; sus valores de normalidad son 1.500-4.000/mm3 o 20-45%.

Monocitos: un tipo de leucocitos que una vez activo se convierte en un macrófago, que se encarga de fagocitar, es decir, “comerse” a varios microorganismos; sus valores de referencia son 200-800/mm3 o 2-10%.

Eosinófilos: una clase de leucocitos que se activa ante reacciones alérgicas o la presencia de microorganismos que no se pueden fagocitar; sus valores de referencia son 40-400/mm3 o 1-3%.

Basófilos: unos leucocitos implicados también en la gestión de las reacciones alérgicas; sus valores de referencia son 10-100/mm3 o menos de un 1%.

Procedimiento

Para el hemograma no se extrae mucha sangre. En general, un profesional extraerá sangre de una vena. En el caso de lactantes, es posible obtener la sangre con una pequeña punción en el talón con una pequeña aguja (lanceta). Si la extracción de sangre se realiza en una vena, se limpia la superficie de la piel con un antiséptico y se coloca una banda elástica (torniquete) alrededor del brazo para ejercer presión y lograr que las venas se hinchen con sangre. A continuación, se inserta una aguja en la vena (por lo general, se hace a la altura del codo en la parte interna del brazo, o en la parte posterior de la mano) y se extrae sangre que se recoge en un vial o una jeringa.

Después del procedimiento, se retira la banda elástica. Una vez recolectada la sangre, se retira la aguja y se cubre la zona con algodón o una venda para detener el sangrado. La recolección de sangre para este análisis sólo demora unos minutos.

Significado de los resultados anormales

Un conteo alto de glóbulos blancos se denomina leucocitosis. Puede resultar de:

Ciertos medicamentos como los corticosteroides

Infecciones

Enfermedades como lupus, artritis reumatoidea o alergia

Leucemia

Estrés físico o emocional grave

Daño tisular (como el causado por quemaduras o un ataque al corazón)

Un conteo de plaquetas alto puede deberse a:

Sangrado

Enfermedades como cáncer

Deficiencia de hierro

Problemas con la médula ósea

Un conteo de plaquetas bajo puede deberse a:

Trastornos en los que se destruyen las plaquetas

Embarazo

Esplenomegalia

Insuficiencia de la médula ósea (por ejemplo, por radiación, infección o tumor)

Medicamentos de quimioterapia usados para tratar el cáncer

No es una prueba definitiva

Habitualmente, un hemograma completo no es un análisis de diagnóstico definitivo. Según el motivo por el cual el médico te haya recomendado este análisis, los resultados que excedan los valores normales podrían requerir seguimiento o no. Tal vez el médico deba observar los resultados de un hemograma completo junto con los resultados de otros análisis de sangre, u otros estudios adicionales.

Por ejemplo, si eres una persona sana y no tienes signos ni síntomas de enfermedad, los resultados que son ligeramente inferiores o superiores a los valores normales en un hemograma completo pueden no ser un motivo de preocupación, y tal vez no sea necesario realizar un seguimiento. O si estás realizando un tratamiento oncológico, los resultados de un hemograma completo ligeramente inferiores o superiores a los valores normales podrían indicar la necesidad de modificar tu plan de tratamiento.

En algunos casos, si los resultados son muy superiores o muy inferiores a los valores normales, el médico podría derivarte a un especialista en trastornos de la sangre (hematólogo).

Habla con tu médico para obtener datos específicos acerca de cómo interpretar los resultados del hemograma completo que se encuentran fuera de los valores normales.

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