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]]>El estrés y la salud están estrechamente relacionados. Pero ¿qué es el estrés? El estrés es una respuesta a una amenaza o peligro percibidos. Hace mucho tiempo, cuando los seres humanos se dedicaban a la caza y a la recolección, nuestra respuesta al estrés se desencadenaba ante un peligro externo. Cuando se activaba este instinto, era la señal que el cuerpo recibía para liberar hormonas que nos permitían tener una reacción ingeniosa y un tiempo de respuesta rápido. Este instinto de luchar o escapar era vital para nuestra supervivencia.
Síntomas del estrés
Los síntomas físicos, pueden ser dolor de cabeza, de espalda, cansancio, sudoración, gastritis etc. Entre los síntomas sociológicos puede señalarse cuando una persona se le olvidan todas las cosas, se siente cansado, alterado, las relaciones con otras personas enmpiezan a fallar, se pelea con todo el mundo.
Cuando una persona se enfrenta a una situación de estrés el sueño es lo primero que se pierde (insomnio), tiene pesadillas, aumenta el apetito o por el contrario no le da hambre.
Una persona expuesta a situaciones de estrés constante tiene mucha probabilidad de desarrollar problemas de hipertensión
Alteraciones psicológicas y mentales:
Trastornos de ansiedad: los términos de ansiedad y estrés no son sinónimos, pero el estrés puede desencadenar una reacción de ansiedad, que consiste una emoción desagradable que surge ante esa amenaza, por la posibilidad de que implique un resultado negativo. La ansiedad no es completamente negativa y cumple también una función, como reacción emocional que pone en alerta al organismo y lo incita a activar sus mecanismos de defensa ante un conflicto. Se convierte en un problema para la salud si es excesiva o desproporcionada y comienza a alterar el estado psicofisiológico, el bienestar, el comportamiento y la vida diaria de la persona. En estos casos, se puede llegar a sufrir estos trastornos:
Ansiedad generalizada: se presentan síntomas muy intensos de ansiedad sin una causa real que los provoque y sin control por parte de la persona afectada.
Ataque de pánico: aparece repentinamente un miedo intenso acompañado de la sensación de pérdida de control por el incremento brusco de síntomas como dolor en el pecho, miedo a morir, mareo, temblor, sensación de falta de aire…
Fobia: el pánico intenso y angustioso que se siente ante algunas circunstancias o estímulos.
Trastorno obsesivo-compulsivo: ideas o pensamientos intrusos u obsesivos que la persona no puede controlar. Provocan una fuerte angustia que se trata de neutralizar con conductas repetitivas, que se convierten en rituales.
Estrés postraumático: se da cuando una situación traumática en la que la persona ha sufrido o podido sufrir un daño físico o psicológico extremo altera su vida personal y laboral.
Trastornos del estado de ánimo: los episodios de estrés prolongado suelen desencadenar trastornos como la depresión, que se caracteriza por sentimientos persistentes de tristeza, ansiedad, vacío, desesperanza, pesimismo, culpa, irritabilidad e inquietud. Además, la depresión reduce la resistencia al estrés, por lo que ambos se potencian entre sí. Otros desórdenes mentales asociados a niveles elevados de ansiedad y estrés son: trastornos alimentarios –anorexia, bulimia-, trastorno bipolar, hipocondría o conductas perniciosas -consumo o adicción al alcohol tabaco o ansiolíticos-.
Trastornos psicofisiológicos: se somatizan las emociones negativas y se llegan a sufrir las alteraciones físicas vistas anteriormente sin una causa clara o definida: problemas musculares, cansancio, dolores de cabeza, hipertensión, eczemas…
Diagnóstico
La forma más generalizada para diagnosticar el estrés es mediante una exploración por parte de algún experto. Estos realizarán uno o varios cuestionarios que permitirán identificar los casos de pacientes que padecen estrés. Uno de los cuestionarios más empleados es la “escala de estrés percibido”, (diseñada para medir el grado de estrés en determinadas situaciones de la vida). También hay otros que valoran los sucesos vitales estresantes o las consecuencias emocionales que pueden presentar las personas que son sometidas a mucho estrés.
Tratamiento del estrés
Para poder hacer frente al estrés, es importante reconocer los síntomas y darse cuenta de que le está causando problemas. Hay varias maneras de reducir el impacto que el estrés puede tener en usted. Si no funcionan, su médico puede recomendarle otras opciones, como terapia cognitivo conductual (TCC) o medicamentos.
Ejercicio para el estrés
El ejercicio puede ser muy eficaz para aliviar el estrés y ayuda al su bienestar en general. Mejora su estado de ánimo, le da un sentido de logro y le ayuda a liberar el estrés diario. Las pruebas demuestran que la actividad física reduce el riesgo de depresión y mejora el sueño. Ayuda a reducir las hormonas del estrés y estimula la liberación de endorfinas en el cuerpo (las hormonas que le hacen sentir bien).
Puede incorporar el ejercicio a su rutina diaria. Una caminata vigorosa a la tienda, ir en bicicleta al trabajo o la jardinería pueden ayudar. El nivel de actividad física recomendado es de 150 minutos a la semana (dos horas y media) de ejercicio moderado (significa que su respiración sea más rápida, el ritmo cardíaco aumente y aumente el calor corporal) en sesiones de por lo menos 10 minutos. Esto puede conseguirlo con 30 minutos de ejercicio al menos cinco días a la semana.
Terapias de conversación
La terapia cognitivo conductual (TCC) es un tratamiento que analiza cómo las situaciones pueden conducir a pensamientos que tendrán un impacto en sus sentimientos y comportamiento. Su objetivo es cambiar su forma de pensar y de comportarse y le ayuda a afrontar pensamientos o sentimientos negativos.
La TCC puede ayudar a tratar muchos problemas, como dificultades para dormir, problemas en las relaciones personales, abuso en el consumo de drogas y alcohol, ansiedad y depresión. La terapia se centra en sus pensamientos, imágenes, creencias y actitudes (conocidos como procesos cognitivos) y cómo esto se relaciona con su comportamiento personal.
Medicamentos para el estrés
A veces, según la intensidad del estrés, su médico podría recetarle antidepresivos. Si bien los antidepresivos se usan principalmente para tratar la depresión, muchos de ellos pueden recetarse para otras afecciones, tales como distintas formas de ansiedad.
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]]>Es una afección cutánea que causa la formación de granos o “barros”. Pueden aparecer comedones cerrados, espinillas negras y parches rojos e inflamados de la piel (como quistes).
¿Qué tipos de acné hay?
El acné causa varios tipos de lesiones o granos, entre ellos:
los que permanecen debajo de la piel y producen un bulto blanco (que se conocen como espinillas blancas o comedones cerrados);
los que llegan a la superficie de la piel y se abren (puntos negros o comedones abiertos);
los que aparecen como pequeñas protuberancias rosadas en la piel y pueden ser sensibles al tacto;
los que están cubiertos de lesiones blancas o amarillas llenas de pus, cuya base puede ser roja;
los que son lesiones sólidas grandes y dolorosas que se encuentran muy profundo dentro de la piel;
los que causan lesiones profundas, dolorosas y llenas de pus.
Síntomas
La mayor parte del acné aparece en la cara, pero también es frecuente en el cuello, los hombros, la espalda y la parte superior del tórax. Generalmente, el uso de esteroides anabolizantes causa acné en los hombros y la parte superior de la espalda.
Hay tres niveles de gravedad del acné:
Acné leve
Acné moderado
Acné grave
Sin embargo, incluso el acné moderado puede ser angustioso, sobre todo en los adolescentes, para quienes cada grano representa un desafío estético.
Causas
El tipo de acné que tienen muchos adolescentes se llama acné vulgaris (el significado “vulgaris” no es tan negativo como parece, significa “del tipo más frecuente”). Suele aparecer en la cara, el cuello, los hombros, la parte superior de la espalda y el pecho.
Los folículos capilares de la piel (o poros) contienen glándulas sebáceas. Estas glándulas producen sebo, que es la grasa que lubrica el pelo y la piel. La mayor parte del tiempo, las glándulas sebáceas fabrican la cantidad adecuada de sebo. Pero conforme el cuerpo empieza a madurar, las hormonas estimulan a las glándulas sebáceas para que fabriquen más sebo y estas pueden volverse hiperactivas. Si hay un exceso de sebo y demasiadas células dérmicas muertas, los poros se obstruyen. Entonces, las bacterias (especialmente las de la especie Propionibacterium acnes) pueden quedar atrapadas dentro de los poros y reproducirse, haciendo que la piel se hinche y enrojezca: el comienzo del acné.
Si un poro se obstruye y se cierra, pero sobresale en la superficie de la piel, se denomina punto blanco. Si un poro se obstruye, pero permanece abierto, la capa superior puede oscurecerse, en cuyo caso se denomina espinilla o punto negro. A veces la pared del poro se abre, permitiendo que el sebo, las bacterias y las células de piel muertas se abran paso bajo la piel y se formen granos rojos (a veces los granos tienen la punta llena de pus, debido a la reacción del cuerpo ante la infección bacteriana).
Los poros obstruidos que se abren a un nivel muy profundo de la piel pueden dar lugar a nódulos, que son bultos infectados o quistes de mayor tamaño que los granos y que pueden ser dolorosos. A veces, los quistes de gran tamaño que parecen acné pueden ser forúnculos provocados por infecciones de estafilococos.
Tratamiento
Medidas que usted puede tomar para aliviar el acné:
Limpie la piel delicadamente con un jabón suave que no cause resequedad (como Dove, Neutrogena, Cetaphil, CeraVe o Basics).
Busque fórmulas no comedogénicas o a base agua para los cosméticos y las cremas para la piel. (Los productos no comedogénicos se han sometido a pruebas que comprobaron que no obstruyen los poros ni causan acné).
Retire toda la suciedad o maquillaje. Lávese una o dos veces al día, incluso después del ejercicio.
Evite restregar y lavar la piel en forma repetitiva.
Lave el cabello con champú diariamente, en especial si es grasoso.
Péinese o lleve el cabello hacia atrás para mantenerlo fuera de la cara.
¿Qué factores influyen en la aparición del acné?
Existen múltiples factores que influyen en la aparición del acné, pero también existen mitos sobre determinados aspectos que no tienen una base científica que lo confirme.
Así, podemos decir que existe evidencia científica que confirma la relación del acné con:
Cierta predisposición genética.
La raza negra. (Las personas de esta raza tiene más tendencia a padecerlo).
Factores fisiológicos, como el ciclo menstrual y el embarazo, que pueden influir en su aparición.
El estrés, que juega también un papel importante.
El uso de ciertos cosméticos que no sean elaborados como “libres de grasa” pueden hacer persistir el acné en pacientes postadolescentes y hacer fracasar cualquier tratamiento.
Ciertos medicamentos como corticoides, algunos antidepresivos y tratamientos de la epilepsia, derivados de la vitamina B.
Por otro lado, también hay determinados factores que popularmente se han relacionado con el acné, pero que en realidad que no tienen una clara evidencia científica. Son los siguientes:
Algunos alimentos como el chocolate, los frutos secos, embutidos, el contenido calórico de la dieta, el yodo o el flúor. La relación entre estos productos y las lesiones de acné no ha podido ser nunca demostrada científicamente.
El clima. También resulta un factor controvertido: si bien la mayoría de los pacientes mejoran durante el verano, otros pueden empeorar para acabar padeciendo el llamado acné solaris o aestivalis.
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]]>Los fibromas uterinos son los tumores no cancerosos más comunes entre las mujeres en edad fértil. Los fibromas son formados por células musculares y otros tejidos que crecen en y alrededor de la pared del útero. Se desconoce su causa.
¿Cuáles son los síntomas de los fibromas uterinos?
Los fibromas uterinos no siempre causan síntomas, pero si llegas a tenerlos, estos pueden incluir:
Periodos más abundantes y largos
Sangrado entre periodos
Anemia (por perder demasiada sangre durante tu periodo)
Dolor en el vientre o en la espalda baja
Dolor durante el sexo
Sensación de llenura en la parte baja del vientre (conocido como presión pélvica)
Hinchazón del útero o vientre
Orinar demasiado o tener dificultades para orinar
Estreñimiento o dolor al hacer caca
Aborto espontáneo
Problems durante el parto, como mayores probabilidades de tener una cesárea
Infertilidad (esto es raro y a menudo se puede tratar)
Causas
Los médicos no conocen la causa de los fibromas uterinos, pero la investigación y la experiencia clínica apuntan a estos factores:
Cambios genéticos. Muchos fibromas contienen cambios en los genes que difieren de los de las células típicas del músculo uterino.
Hormonas. El estrógeno y la progesterona, dos hormonas que estimulan el desarrollo del revestimiento uterino durante cada ciclo menstrual como una preparación para el embarazo, parecen estimular el crecimiento de los fibromas.
Los fibromas contienen más receptores de estrógeno y progesterona que las células musculares uterinas habituales y tienden a encogerse después de la menopausia debido a que la producción de hormonas disminuye.
Otros factores de crecimiento. Las sustancias que ayudan al cuerpo a mantener los tejidos, como el factor de crecimiento similar a la insulina, pueden afectar el crecimiento de los fibromas.
Matriz extracelular. La matriz extracelular es el material que hace que las células se peguen, como el mortero entre ladrillos. La matriz extracelular aumenta en los fibromas y los hace fibrosos. La matriz extracelular también almacena los factores de crecimiento y causa cambios biológicos en las propias células.
Los médicos creen que los fibromas uterinos se desarrollan a partir de una célula madre en el tejido muscular liso del útero (miometrio). Una sola célula se divide repetidamente y termina creando un tumor firme y gomoso distinto del tejido cercano.
Los patrones de crecimiento de los fibromas uterinos varían: pueden crecer lenta o rápidamente, o pueden permanecer del mismo tamaño. Algunos fibromas pasan por períodos de crecimiento acelerado y otros pueden encogerse por sí solos.
Muchos fibromas que han estado presentes durante el embarazo se encogen o desaparecen después del embarazo, ya que el útero vuelve a su tamaño habitual.
Diagnóstico
Los fibromas uterinos con frecuencia se encuentran accidentalmente durante un examen pélvico de rutina. El médico puede sentir irregularidades en la forma del útero, lo cual sugiere la presencia de fibromas.
Si tienes síntomas de fibromas uterinos, tu médico puede solicitar los siguientes exámenes:
Ecografía. Si se necesita una confirmación, el médico puede solicitar una ecografía. En este estudio se utilizan ondas sonoras para obtener una imagen del útero a fin de confirmar el diagnóstico y mapear y medir los fibromas.
Un médico o técnico mueve el dispositivo de ecografía (transductor) sobre el abdomen (transabdominal) o lo coloca dentro de la vagina (transvaginal) para obtener imágenes del útero.
Análisis de laboratorio. Si tienes sangrado menstrual anormal, tu médico puede solicitar otras pruebas para investigar las posibles causas. Estas podrían incluir un hemograma completo para determinar si tienes anemia debido a la pérdida crónica de sangre y otros análisis de sangre para descartar trastornos de sangrado o problemas de tiroides.
Otras pruebas de diagnóstico por imágenes
Si la ecografía tradicional no proporciona suficiente información, el médico puede solicitar otros estudios por imágenes, como los siguientes:
Imágenes por resonancia magnética. Esta prueba por imágenes puede mostrar con más detalle el tamaño y la ubicación de los fibromas, identificar distintos tipos de tumores y ayudar a determinar las opciones de tratamiento apropiadas. Las imágenes por resonancia magnética se utilizan con mayor frecuencia en mujeres con un útero más grande o en mujeres que se acercan a la menopausia (perimenopausia).
Histeroecografía. En la histeroecografía, también llamada ecografía de infusión salina, se utiliza agua con sal estéril (solución salina) para expandir la cavidad uterina, lo que facilita la obtención de imágenes de los fibromas submucosos y el revestimiento del útero en mujeres que intentan quedar embarazadas o que tienen sangrado menstrual abundante.
Histerosalpingografía. La histerosalpingografía utiliza un tinte para resaltar la cavidad uterina y las trompas de Falopio en las imágenes de rayos X. El médico puede recomendarlo si la infertilidad es una preocupación. Esta prueba puede ayudar al médico a determinar si tus trompas de Falopio están abiertas o bloqueadas y puede mostrar algunos fibromas submucosos.
Histeroscopia. Para este examen, el médico inserta un pequeño telescopio iluminado, llamado histeroscopio, a través del cuello del útero hasta llegar al útero. Luego, el médico inyecta solución salina en el útero para expandir la cavidad uterina, lo que le permite examinar las paredes del útero y las aberturas de las trompas de Falopio.
¿Cómo se tratan?
Si sus fibromas no le causan molestias, no es necesario que haga nada con ellos. Su médico los revisará durante sus visitas regulares para ver si han aumentado de tamaño.
Si sus síntomas principales son dolor y sangrado intenso, tome un analgésico (medicamento para el dolor) de venta libre como ibuprofeno, y pregúntele a su médico acerca de las píldoras anticonceptivas. Estas pueden ayudarla a sentirse mejor y a hacer que sus períodos sean menos intensos. Si tiene anemia, tome pastillas de hierro y coma alimentos que sean ricos en hierro, como las carnes, los frijoles (habichuelas) y las verduras de hoja verde.
Si usted está cerca de la menopausia, podría probar medicamentos para tratar sus síntomas. Los períodos menstruales abundantes se detendrán después de la menopausia.
Hay varias otras maneras de tratar los fibromas. Un tratamiento se llama embolización de fibromas uterinos. Puede reducir el tamaño de los fibromas. Podría ser una opción si no piensa tener hijos pero desea conservar el útero. No es una operación, por lo que la mayoría de las mujeres se sienten mejor al poco tiempo. Sin embargo, los fibromas pueden volver a crecer.
Si sus síntomas le causan muchas molestias, tal vez desee considerar la posibilidad de realizarse una cirugía. La mayoría de las veces los fibromas crecen lentamente, de modo que usted puede tomarse tiempo para considerar sus opciones.
Hay dos tipos principales de cirugía para los fibromas. Cuál será mejor para usted depende de su edad, el tamaño de los fibromas, su ubicación y si quiere tener hijos.
La cirugía para extirpar los fibromas se llama miomectomía. Su médico podría sugerirla si usted quiere quedar embarazada o simplemente desea conservar el útero. Puede mejorar sus probabilidades de tener un bebé. Pero no siempre funciona, y los fibromas pueden volver a crecer.
La cirugía para extirparle el útero se llama histerectomía. Es la única manera de asegurarse de que los fibromas no reaparezcan. Sus síntomas desaparecerán, pero usted no podrá quedar embarazada.
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]]>La planificación familiar consiste principalmente en una serie de prácticas que se utilizan con el objetivo de controlar la reproducción con el uso de métodos anticonceptivos durante el acto sexual. Gracias a la planificación familiar, las personas pueden controlar el número de hijos que tendrán.
Métodos de barrera:
Condón Masculino
Es una funda de látex, que se colocan en el pene erecto, antes de cualquier contacto sexual, actúa como una barrera que no deja que los espermatozoides lleguen a fecundar el óvulo maduro, previniendo embarazos no planificados y al mismo tiempo disminuye el riesgo de contraer Infecciones de Transmisión Sexual incluyendo el VIH SIDA.
Condón Femenino
Es una alternativa en anticoncepción para la mujer, consiste en una funda delgada de un material suave llamado nitrilo, que se acomoda en el interior de la vagina, antes de tener una relación sexual, este método puede prevenir embarazos no planificados y al mismo tiempo disminuye el riesgo de contraer Infecciones de Transmisión sexual incluyendo el VIH SIDA.
Espermicidas
Son productos químicos que tienen efecto anticonceptivo. Se introducen en la vagina 10 a 15 minutos antes de tener relación sexual. Contienen una sustancia que debilita los espermatozoi-des para que no fecunden el óvulo. Este método no evita la transmisión de las infecciones de transmisión sexual incluyendo el VIH-SIDA.
Dispositivo Intrauterino (DIU)
¿Es un pequeño dispositivo intrauterino en forma de la letra? T ? de plástico flexible, rodeado de hilos de cobre que actúa debilitando a los espermatozoides e impidiendo que lleguen a las trompas de Falopio, evitando la fecundación del óvulo. Después de la colocación del DIU, es necesario que la mujer asista a realizarse controles médicos periódicos en su servicio de salud.
Anticoncepción natural
Se basan en el control del ciclo menstrual para evitar mantener relaciones sexuales en los días fértiles de la mujer, que son aquellos en los que se produce la ovulación. Este método anticonceptivo natural es conocido popularmente como Ogino-knaus o del ritmo.
La ovulación tiene lugar a mitad de mes aproximadamente, aunque no en todas las mujeres es tan exacto, sobre todo en aquellas que presentan un ciclo menstrual irregular. Por tanto, es necesario que la mujer lleve un estricto control de sus menstruaciones y la ovulación.
También existe como método natural el coito interrumpido, consiste en evitar la eyaculación dentro de la vagina, aunque no la penetración previa.
Ventajas: No hay efectos secundarios, el costo es cero y pueden usarse durante el embarazo y la lactancia.
Inconvenientes: No son métodos seguros, su eficacia anticonceptiva no supera el 75% y, además, no protege frente a las enfremedades de transmisión sexual (ETS).
Anticoncepción Inyectable
Esta opción de tratamiento anticoncepción inyectable también se basa en administración de gestágenos solos (hormonas de la familia de la progesterona).
La inyección del medicamento se realiza a nivel muscular, y se administra una vez cada tres semanas.
Como toda administración única de hormonas relacionadas con la progesterona, el efecto secundario que puede aparecer es el sangrado irregular.
A pesar de ello, este método es muy efectivo, cuando se usa de manera correcta.
Es importante avisar que hasta el 50 % de las mujeres dejan de tener períodos menstruales después de usar el inyectable durante un año.
Es por ello, que se recomienda usar sólo en mujeres que no desean quedarse embarazadas en el periodo mínimo de un año.
Hoy en día sabemos que aunque la ovulación y los períodos menstruales suelen reaparecer dentro de los seis meses posteriores a la última inyección, éstos pueden demorarse algo más.
¿Por qué utilizar métodos anticonceptivos?
Existen muchas razones que nos pueden llevar a utilizar algún método de control sobre la fertilidad, entre ellas están las siguientes
Toda pareja necesita un tiempo para conocerse e ir ajustándose tanto emocional como sexualmente uno al otro.
El disfrute pleno de la sexualidad compartida requiere tiempo. Los temores y preocupaciones ante un posible embarazo pueden obstaculizar este proceso.
La maternidad y la paternidad son una opción. La decisión de optar por ellos conlleva una responsabilidad muy grande que requiere todo un cambio en nuestras vidas. Para ello debemos estar preparados (as) y dispuestos (as) a asumirla. Todo hijo o hija necesita crecer sanamente, y por eso sólo es posible si vive en un ambiente de aceptación y de seguridad emocional y económica. Es muy importante que su llegada haya sido realmente esperada.
Muchas veces, un embarazo puede interrumpir la realización de proyectos tan importantes como estudiar o crecer laboralmente. Por eso, muchas parejas sienten la necesidad de planear el nacimiento de los hijos de manera que no interfieran con otros de sus proyectos esenciales.
En el caso de algunas mujeres que tienen problemas de salud (como padecimientos del corazón, riñones, diabetes, presión alta, etc.) el embarazo y el parto pueden ser peligrosos, empeorándoles su salud o incluso causándoles la muerte.
También el embarazo en jóvenes adolescentes puede ser riesgoso, pues sus cuerpos en desarrollo aún no están totalmente preparados para enfrentar una tarea tan grande.
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